Предменструальный синдром (ПМС) – комплекс признаков, возникающий за несколько дней (от 2 до 10) до наступления менструации и исчезающий в первые ее дни. В другое время симптомы ПМС отсутствуют.

Состояние включает нервно-психические нарушения, вегетативно-сосудистые и обменные проявления. Практически каждая женщина когда-либо испытывала признаки ПМС. Однако тяжело он протекает лишь у каждой десятой пациентки.

Как и почему возникает предменструальный синдром

В середине менструального цикла в яичнике происходит овуляция – из созревшего фолликула выходит яйцеклетка. Она начинает продвигаться по брюшной полости к маточной трубе для встречи со сперматозоидом и оплодотворения. На месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело – образование с высокой гормональной активностью. У некоторых женщин в ответ на такие эндокринные «всплески» реагируют отделы мозга, отвечающие за эмоции, сосудистые реакции, регуляцию обмена веществ. Часто такая индивидуальная особенность реагирования передается по наследству от матери к дочери.

Раньше считали, что ПМС чаще возникает у женщин с нарушенным гормональным фоном. Сейчас врачи уверены, что у таких пациенток наблюдается регулярный овуляторный цикл, и во всех остальных отношениях они здоровы.

Теории развития ПМС:

  • гормональная;
  • водная интоксикация;
  • дисфункция ренин-ангиотензин-альдостероновой системы;
  • нехватка витаминов и жирных кислот в питании;
  • гиперпролактинемия;
  • аллергия;
  • психосоматические расстройства.

При ПМС увеличивается относительное содержание эстрогенов при относительном снижении уровня гестагенов. Эстрогены задерживают натрий и жидкость в организме, вызывая отеки, метеоризм, появляется головная боль, болит грудь. Эстрогены активируют ренин-ангиотензин-альдостероновую систему, вызывая дополнительную задержку жидкости. Эти половые гормоны напрямую влияют на зону мозга, ответственную за формирование эмоций (лимбическую систему). Также снижается уровень калия и глюкозы в крови, что вызывает слабость, боли в сердце, снижение активности.

От уровня гестагенов зависит, за сколько дней до месячных наступит ПМС. Эти гормоны отодвигают наступление менструации. Они же определяют, сколько длится предменструальный синдром.

В результате нарушения активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы происходит задержка жидкости, что вызывает отек стенки кишечника. Возникает вздутие живота, тошнота, запор.

Развитию ПМС способствует нехватка витаминов, магния и ненасыщенных жирных кислот в пище. Некоторые ученые считают, что в результате возникают депрессия, боль в груди, раздражительность, повышенная температура тела.

Определенное значение в механизме развития ПМС имеет повышение уровня пролактина во второй половине цикла, аллергия к внутреннему прогестерону, а также взаимосвязанные телесные (соматические) и душевные (психические) изменения.

Клиническая картина

Выделяют три группы основных симптомов, определяющих тяжесть состояния:

  • нервно-психические расстройства: плаксивость, депрессия, раздражительность;
  • вегетативно-сосудистые изменения: тошнота и рвота, головная боль и головокружение, сердцебиение, боли в области сердца, повышение давления;
  • нарушения обмена веществ: увеличение молочных желез, отеки, вздутие живота, жажда и одышка, зуд, озноб, повышение температуры тела, боли внизу живота.

Отягчающим фактором течения ПМС является депрессия. При ней женщины сильнее чувствуют боль и другие неприятные ощущения, которые могут плавно переходить в болезненные менструации и мигрень.

Формы предменструального синдрома

ПМС может протекать в следующих клинических формах:

  • нервно-психическая;
  • отечная;
  • цефалгическая;
  • кризовая.

Нервно-психическая форма сопровождается эмоциональными нарушениями. У молодых женщин наблюдается сниженный фон настроения. В зрелом возрасте ведущим признаком становится агрессивность и раздражительность.

Отечная форма сопровождается отеками ног, лица, век. Становится тесной обувь, плохо надеваются кольца. Повышается чувствительность к запахам, появляется вздутие живота, кожный зуд. За счет задержки жидкости увеличивается вес (на 500-1000 г).

При цефалгической форме основным симптомом становится головная боль в висках с распространением в глазницу. Она имеет дергающий, пульсирующий характер, сопровождается головокружением, тошнотой и рвотой. У большинства таких женщин обнаруживаются изменения в гипофизе.

Кризовая форма проявляется симпатоадреналовыми приступами: внезапно повышается артериальное давление, появляется давящая боль в груди, страх смерти. При этом беспокоит сильное сердцебиение, ощущение онемения и похолодания рук и ног. Криз обычно возникает в позднее время суток, заканчивается выделением мочи в большом объеме. Такая форма чаще наблюдается как исход нелеченных предыдущих вариантов.

Течение

Когда начинается ПМС? При легком течении за 2-10 дней до менструации возникают три – четыре признака, один или два из которых выражены наиболее сильно. При тяжелом течении симптомы появляются за 3-14 дней до менструации. Их больше пяти, причем не менее двух резко выражены.

Течение ПМС у всех пациенток разное. У кого-то симптомы появляются в одно и то же время и прекращаются с наступлением месячных. У других пациенток с годами регистрируется все больше признаков. Состояние нормализуется лишь после окончания менструального кровотечения. В самых тяжелых случаях симптомы сохраняются и после прекращения менструации, причем промежуток без жалоб постепенно сокращается. В такой ситуации женщина может даже терять трудоспособность. У некоторых пациенток цикличные недомогания продолжаются и после наступления менопаузы. Возникает так называемый трансформированный ПМС.

Легкое течение ПМС сопровождается появлением небольшого количества симптомов, легким недомоганием, не ограничивая нормальный ритм жизни. В более тяжелых ситуациях признаки этого состояния влияют на семейную жизнь, работоспособность, могут появляться конфликты с окружающими. В тяжелых случаях, особенно при кризовом течении, женщина не может работать и нуждается в выдаче листка нетрудоспособности.

Диагностика

ПМС – клинический диагноз, основанный на анализе симптомов, их выраженности, цикличности возникновения. Назначается осмотр гинекологом, проводится половых органов. Для правильной гормональной терапии необходимо определение уровня половых и других гормонов в крови.

Пациентку консультирует невролог, при необходимости – психиатр, офтальмолог, эндокринолог. Ей могут быть назначены такие исследования, как электроэнцефалография, компьютерная томография головного мозга, ультразвуковое исследование почек, .

Лишь после комплексного обследования и наблюдения гинеколог ставит такой диагноз и назначает лечение.

Лечение ПМС

Как облегчить предменструальный синдром? С этой целью рекомендуется следующая схема:

  • психотерапия;
  • правильное питание;
  • лечебная физкультура;
  • физиотерапия;
  • лечение предменструального синдрома препаратами.

Психотерапия

Рациональная психотерапия помогает избавиться от таких неприятных симптомов, как излишняя эмоциональность, перепады настроения, плаксивость или агрессивность. С этой целью используются методики психоэмоциональной релаксации, стабилизирующие поведенческие техники. Женщину учат, как облегчить ПМС, помогают справиться со страхом перед наступлением менструации.

Очень полезно проводить психотерапевтические занятия не только с женщиной, но и с ее близкими. Родные учатся лучше понимать состояние пациентки. Беседы с близким окружением пациентки улучшают микроклимат в семье. Через психосоматические механизмы удается улучшить физическое состояние пациентки, облегчить объективные проявления предменструального синдрома.

Образ жизни и питание

В питании необходимо увеличивать содержание растительной клетчатки. Она нормализует работу кишечника, выводит излишки жидкости из организма. Суточный рацион должен на 75% состоять из углеводов (преимущественно сложных), на 15% из белков и лишь на 10% из жиров. Употребление жиров необходимо ограничить, так как они влияют на участие печени в обмене эстрогенов. Лучше отказаться и от говядины, поскольку она часто содержит небольшие дозы искусственно введенных гормонов. Таким образом, самым полезным источником белка при ПМС будут кисломолочные продукты.

Полезно увеличить употребление сока, в частности, морковного с добавлением лимонного. Рекомендуются травяные чаи с добавлением мяты, мелиссы, валерианы. Растительное успокоительное при ПМС помогает справиться с эмоциональными расстройствами, улучшить сон и общее самочувствие.

Следует отказаться от избытка соли, пряностей, ограничить употребление шоколада и мяса. Не следует употреблять алкогольные напитки, поскольку они уменьшают содержание в организме витаминов группы В, минералов, изменяют обмен углеводов. Страдает работа печени, что может привести к нарушению обмена эстрогенов и усилению выраженности состояния.

Не нужно принимать при ПМС много напитков с кофеином (чай, кофе, кока-кола). Кофеин вызывает задержку жидкости, нарушает сон, способствует нервно-психическим расстройствам. Кроме этого, он усиливает нагрубание молочных желез.

Препараты для лечения ПМС

При выраженных признаках ПМС необходимо обратиться к врачу. Он расскажет, как бороться с его симптомами, применяя лекарственные препараты. Рассмотрим основные группы лекарств для терапии предменструального синдрома.

  1. После обследования у гинеколога при выявлении повышенного содержания эстрогенов (абсолютной или относительной гиперэстрогении) назначаются гестагены. К ним относятся Дюфастон, Норколут и другие. Антиэстрогенным действием обладают и агонисты гонадотропин-рилизинг-факторов, в частности, Даназол.
  2. Антигистаминные средства назначаются в связи с повышением у таких пациенток уровня гистамина и серотонина. Тавегил, Супрастин обычно применяются на ночь начиная за два дня до ожидаемого наступления ПМС и заканчивая первым днем менструации.
  3. Для нормализации работы мозговых структур, ответственных за сосудистую регуляцию и психические нарушения, назначают ноотропы – Ноотропил, Аминалон, начиная с первого дня менструации в течение двух недель. Такие курсы повторяют три месяца подряд, затем делают перерыв.
  4. Если после определения уровня гормонов обнаруживается повышение уровня пролактина, назначается Парлодел (бромокриптин), начиная за два дня до предполагаемого наступления ПМС, в течение 10 дней.
  5. При наличии выраженных отеков показано назначение диуретика с калийсберегающим эффектом Верошпирона, который является антагонистом альдостерона. Назначают его за 4 дня до ухудшения самочувствия и прекращают прием с наступлением менструации. Если отечный синдром проявляется головной болью, нарушением зрения, рекомендуется использовать Диакарб.
  6. При наличии болей основные средства для лечения ПМС – нестероидные противовоспалительные препараты, в частности, Диклофенак. Его назначают за два дня до ухудшения самочувствия. Эти препараты подавляют синтез простагландинов – биологически активных веществ, вызывающих многие признаки ПМС. Лечение курсовое, проводится в течение трех месяцев. Эффект такого курса длится до четырех месяцев после его прекращения. Затем симптомы ПМС возобновляются, но обычно бывают менее интенсивными.
  7. Излишняя эмоциональность, депрессивные расстройства, неврозы могут быть показанием для назначения транквилизаторов. Существуют специальные «дневные» препараты, которые не подавляют нормальную активность, в частности, Грандаксин и Афобазол. Могут использоваться нейролептики и антидепрессанты. Такие препараты назначает психиатр. Их нужно принимать непрерывно в течение 3-6 месяцев.
  8. Витамины А и Е оказывают благотворное действие на женскую половую систему, в том числе уменьшая выраженность предменструального синдрома. Их принимают внутрь или вводят внутримышечно в течение месяца, чередуя между собой. При появлении тревожно-депрессивных расстройств во вторую половину цикла назначаются препараты магния и витамин В6.

Лечение ПМС проводится циклами. В первые три месяца используют диету, растительные седативные средства, витамины, нестероидные противовоспалительные препараты. Затем делают перерыв в лечении на 3-6 месяцев. При возврате признаков ПМС в лечение добавляются другие препараты с более серьезными эффектами. Не стоит ожидать быстрого эффекта. Терапия должна осуществляться длительно, сопровождаться модификацией питания и образа жизни.

ПМС – как с ним бороться, нужно ли лечить – вопрос, важный для множества девушек и женщин. Некоторое время назад симптомы этого состояния считали ежемесячными недомоганием.

Сегодня – это самостоятельное заболевание, при котором необходимы обследование и лечение.

Что это такое?

Причины

Причина ПМС в большинстве случаев – в изменении гормонального баланса в организме женщины на протяжении и реакция организма.

Кроме этого, есть и иные факторы, вызывающие не очень приятные симптомы:

  • генетическая предрасположенность;
  • неправильное питание, что приводит к задержке жидкости, отекам, а также к головным болям и прочим проявлениям.

ПМС: как с ним бороться?

Прежде чем задаваться вопросом, как бороться с ПМС женщине или девушке, необходимо обратиться к врачу.

После проведенного обследования доктор назначит терапию, которая является комплексной и заключается в следующем:

  • Гормональные средства. Цель применения – нормализация гормонального фона. Могут быть прописаны , Утрожестан. Эффективны противозачаточные комбинированные средства – Ярина, Логест, Жанин.
  • Успокаивающие препараты. Если возникает вопрос при ПМС – как бороться с нервозностью, помогут седативные и психотропные средства. Длительность применения не менее двух месяцев.
  • Мочегонные. Назначают при наличии отеков, возникающих перед менструацией.
  • Гипотензивные средства. Показания – повышение артериального давления.
  • Симптоматическая терапия. Является дополнением к основной терапии, направлена на устранение сопутствующих проявлений. Сюда относятся , противоаллергенные средства, витаминные комплексы.
  • Гомеопатия. Не менее эффективные средства, которые позволяют устранить боль в груди, улучшить психоэмоциональное состояние. В их основе – растительные средства. Как бороться с ПМС депрессией и другими проявлениями? Можно принимать Ременс, Мастодинон.

Если возник вопрос при ПМС – как с ним бороться, лекарства назначает только лечащий врач по результатам проведенного обследования. Терапия комплексная, длительная, продолжается до полугода, что зависит от степени тяжести синдрома.

Диета и образ жизни

При ответах на вопрос – что такое ПМС и как с ним бороться, нужно знать о диете и рекомендуемом образе жизни, которые необходимы для более быстрого выздоровления.

  • Питание. Важно исключить из рациона кофе, соленые продукты. Полезны овощи, фрукты, рыба, бобовые, молокопродукты.
  • Образ жизни. Необходимо соблюдать режим бодрствования и сна, стараться избегать стрессов и эмоциональных потрясений.
  • Физическая активность. Регулярные физические упражнения способствуют повышению уровня эндорфинов в крови. Но они не должны быть излишне интенсивными, это может усугубить тяжесть заболевания.

В качестве вспомогательного средства можно использовать народные средства – так называемую фитотерапию:

  • теплый отвар из цветков ромашки;
  • чай из мяты;
  • настойка пустырника.

Осложнения и меры профилактики

Отсутствие качественного лечения при предменстуральном синдроме способствует переходу патологии в декомпенсированную форму. Следствием могут стать:

  • постоянное превышение показателей артериального давления;
  • боли в сердце;
  • проблемы с сосудами;
  • тяжелые депрессии.

По истечении времени при отсутствии врачебной помощи количество бессимптомных дней между менструальным циклами становится значительно меньше количества дней, когда проявляются .

Избежать развития синдрома или появления его осложнений помогут меры профилактики:

  • регулярная сексуальная жизнь;
  • применение гормональной контрацепции;
  • отказ от алкоголя, никотина;
  • физическая активность;
  • предотвращение стрессов.

На видео о синдроме

Предменструальный синдром (ПМС) (его еще также называют предменструальным напряжением, циклической или предменструальной болезнью) представляет собой комплекс симптомов физического и психического характера, имеющих циклический характер и возникающих за несколько дней до начала менструации. Вызывает это специфическое состояние патологическое течение второй фазы менструального цикла, которое свойственно большинству женщин.

Выявлено, что риск развития ПМС с годами возрастает. По статистике жительницы городов больше подвержены данному заболеванию, нежели деревенские. Около девяноста процентов женщин репродуктивного возраста наблюдают у себя некоторые изменения в организме, которые происходят перед приближением менструации, обычно за семь-десять дней до ее начала. У одних женщин данные проявления симптомов имеют слабую выраженность и не влияют на повседневную жизнь (легкая форма ПМС), соответственно, не требуют лечения, а вот у других (таких примерно 3-8%) симптомы проявляются в тяжелой форме, требующей обязательного медицинского вмешательства. Факт цикличности проявления определенных симптомов дает возможность отличить ПМС от других заболеваний.

Перемены эмоционального и физического характера в состояния женщины перед месячными проходят практически сразу же после их начала. В случае если симптомы наблюдаются на протяжении всего менструального цикла, следует обратиться к врачу, поскольку причиной данного состояния может быть вовсе не ПМС, а более серьезное заболевание. В данном случае рекомендуется консультация психиатра.

Причины предменструального синдрома.
Совсем недавно предменструальный синдром считался неким расстройством психологического характера, пока не было доказано, что в его основе лежит изменение уровня гормонов в организме. Наличие или отсутствие синдрома предменструального напряжения у женщин обусловлено колебаниями гормонального фона в период менструального цикла и различными реакциями на них организма каждой представительницы прекрасного пола.

Чаще всего причинами развития ПМС являются:

  • Нарушение водно-солевого обмена.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Частые стрессовые и конфликтные ситуации в семье (в большинстве случаев ПМС развивается у женщин определённого психического склада: чрезмерно раздражительных, худощавых, чересчур следящих за своим здоровьем).
  • Гормональные сбои, а именно, нарушение уровня гормонов эстрогена и прогестерона во второй фазе менструального цикла (увеличивается уровень эстрогенов при недостаточности функции желтого тела со снижением уровня прогестерона, что сказывается на нервном и эмоциональном состоянии женщины).
  • Повышение секреции гормона пролактина, на фоне чего происходят изменения в молочных железах.
  • Различные заболевания щитовидной железы.
  • Не полноценное питание: недостаток витамина B6, а также цинка, магния, кальция.
  • Циклические колебания уровня определенных веществ (нейротрансмиттеров) в головном мозге (в частности эндорфинов), оказывающих влияние на настроение.
Симптомы предменструального синдрома.
Как уже упоминалось ранее, с началом менструации симптомы ПМС полностью проходят, либо значительно уменьшаются. Выделяют несколько основных форм ПМС, имеющих выраженные симптомы:
  • Психовегетативная форма , при которой ПМС проявляется в виде забывчивости, чрезмерной раздражительности, конфликтности, обидчивости, нередко плаксивости, наблюдается также слабость, быстрая утомляемость, сонливость или бессонница, запоры, онемение рук, снижение полового влечения, непредсказуемые вспышки гнева или депрессия, чувствительность к запахам, метеоризм. Замечено, что чаще всего у молодых женщин репродуктивного возраста синдром предменструального напряжения выражается в виде приступов депрессии, а у подростков в переходный возраст превалирует агрессивность.
  • Отечная форма ПМС , характеризующаяся чаще всего нагрубанием и болезненностью молочных желез, а также отеками пальцев рук, лица, голеней, незначительным увеличением веса, зудом кожи, угревой сыпью , болями в мышцах, слабостью, потливостью, вздутием живота.
  • Цефалгическая форма ПМС , при данной форме основными симптомами проявления являются головные боли, головокружения, обмороки, повышенная раздражительность, тошнота и рвота. Отмечу, что головные боли при данной форме могут быть приступообразными, сопровождаясь отеками и покраснением лица.
  • «Кризовая» форма , при которой наблюдаются симптомы так называемых «панических атак» - увеличение артериального давления, учащение сердцебиения, приступы сдавления за грудиной, наличие страха смерти. В основном подобное состояние беспокоит женщин с такой формой ПМС в вечернее время, либо ночью. В основном данная форма наблюдается у женщин в пременопаузальный период (в возрасте 45-47 лет). В большинстве случаев у больных с кризовой формой ПМС выявлены заболевания желудочно-кишечного тракта, почек и сердечно-сосудистой системы.
  • Атипичная форма ПМС сопровождается повышением температуры тела до 38°С с приступами мигрени в дни менструации, язвенным гингивитом и стоматитом, приступами удушья до начала менструации и во время нее.
  • Сочетание сразу нескольких форм ПМС (смешанная) . Как правило, встречается сочетание психовегетативной и отечной форм.
С учетом количества симптомов предменструального синдрома выделяют заболевания в легкой и тяжелой форме:
  • Легкая форма характеризуется проявлением от трех до четырех симптомов, один или два из которых превалируют.
  • Тяжелая форма выражается в одновременном проявлении от пяти до двенадцати симптомов, при которых два-пять симптомов наиболее выражены.
Нарушение трудоспособности женщины в период менструации свидетельствует о тяжелом течении ПМС, которое в данном случае часто сопровождается расстройствами психического характера.

Стадии предменструального синдрома.
Выделяют три стадии ПМС:

  • компенсированную, при которой выраженность симптомов заболевания незначительная, с началом месячных симптоматика исчезает, при этом с возрастом заболевание не развивается;
  • субкомпенсированную, которая имеет ярко выраженную симптоматику, влияющую на трудоспособность женщины, и с годами проявления ПМС только усугубляются;
  • декомпенсированную стадию, выражающуюся в тяжелом проявлении симптомов, сохраняющихся в течение нескольких дней после окончания менструации.
В большинстве случаев женщины при наличии предменструального синдрома не обращаются за медицинской помощью, считая это естественным явлением. Симптомы ПМС очень схожи с таковыми при беременности малого срока, поэтому многие женщины их путают. Некоторые пытаются справиться с проявлениями ПМС самостоятельно, принимая обезболивающие, а нередко и антидепрессанты без назначения врача. Чаще всего применение такого рода лекарств способствует временному ослаблению проявлений ПМС, однако долгое отсутствие должного лечения приводит к переходу заболевания в декомпенсированную стадию, поэтому с посещением гинеколога тянуть не стоит.

Поскольку симптоматика проявления предменструального синдрома достаточно обширна, то некоторые женщины путают ее с другими заболеваниями, обращаясь зачастую за помощью к не тем специалистам (терапевту, неврологу, психиатру). Только тщательное обследование может выявить причину заболевания.

Диагностика предменструального синдрома.
Для постановки диагноза врач изучает анамнез пациентки и выслушивает имеющиеся жалобы. Цикличность приступов заболевания является первым признаком ПМС.

Для диагностики заболевания исследуются анализы крови на гормоны, сделанные в обе фазы менструального цикла (пролактин, эстрадиол, прогестерон). В зависимости от формы ПМС гормональная характеристика больных имеет различия. К примеру, при отечной форме ПМС наблюдается снижение уровня прогестерона во второй фазе цикла, при нейропсихических, цефалгических и кризовых формах - увеличивается уровень пролактина в крови.

После этого, с учетом формы и жалоб пациенток проводятся дополнительные исследования (маммография, МРТ, контроль артериального давления, электроэнцефалография, замеры суточного диуреза и т.д.) с привлечением других специалистов (эндокринолог, невропатолог, терапевт, психиатр).

Для наиболее точной диагностики заболевания, а также для выявления динамики проводимого лечения специалисты рекомендуют всем пациенткам с ПМС каждый день подробно записывать в своеобразный дневник свои жалобы.

Лечение предменструального синдрома.
Лечение осуществляется комплексно независимо от формы заболевания.

Для устранения психоэмоциональных проявлений назначаются психотропные и седативные препараты: успокоительные Седуксен, Рудотель и антидепрессанты Ципрамин, Коаксил. Данные лекарственные средства рекомендуется принимать в течение двух месяцев в обе фазы менструального цикла.

Для нормализации уровней половых гормонов назначают гормональные препараты:

  • гестагены (Утрожестан и Дюфастон) в период второй фазы менструального цикла;
  • монофазные комбинированные оральные контрацептивы (Жанин, Логест, Ярина и другие), которые хорошо переносятся пациентками, подходят всем женщинам репродуктивного возраста при отсутствии противопоказаний;
  • производные андрогенов (Даназол) при наличии сильных болей в молочных железах;
  • женщинам в пременопаузальном периоде назначают аГнРГ (агонисты гонадотропин-рилизинг гормона) - Золадекс, Бусерелин, которые блокируют процесс функционирования яичников, исключая овуляцию, устраняя тем самым симптомы ПМС.
При чрезмерной секреции пролактина во вторую фазу менструального цикла назначают агонисты дофамина (Парлодел, Достинекс). Для устранения отеков назначают диуретики (Спиронолактон), при повышенном АД - гипотензивные препараты.

Симптоматическая терапия проводится в виде дополнительного лечения, проводимого к основному, в целях быстрой ликвидации симптомов ПМС: нестероидные противовоспалительные препараты (Индометацин, Диклофенак) и антигистаминные препараты (аллергические реакции) - Тавегил, Супрастин.

Для лечения предменструального синдрома часто назначаются гомеопатические препараты, в частности Мастодинон и Ременс – это растительные не гормональные средства, действие которых распространяется непосредственно на причину возникновения ПМС. В частности, нормализуют дисбаланс гормонов, снижая проявления заболевания психологического свойства (раздражительность, чувство тревоги и страха, плаксивость). Мастодинон часто рекомендуются при отечной форме заболевания, в том числе при болях в груди. Его назначают для приема дважды в день по тридцать капель, которые разводятся водой, на протяжении трех месяцев. Если препарат в форме таблеток, то по одной таблетке дважды в день. Препарат Ременс также принимают в течение трех месяцев по десять капель, либо по одной таблетке три раза в день. Оба препарата практически не имеют противопоказаний: чрезмерная чувствительность к компонентам препаратов, ограничения по возрасту - до 12 лет, период беременности и лактации.

Если причиной развития ПМС стала нехватка витаминов группы B и магния, то назначают витамины данной группы (Магне В6), а также кальций для профилактики остеопороза и железо в борьбе с анемией.

Курс лечения в среднем составляет от трех до шести месяцев, в зависимости от тяжести заболевания.

Самостоятельное лечение предменструального синдрома.
Для ускорения процесса выздоровления, а также быстрой реабилитации необходимо вести определенный образ жизни:

  • Правильное питание – ограничить потребление кофе, соли, сыра, шоколада, жиров (они провоцируют возникновение таких проявлений ПМС, как мигрень), включить в рацион рыбу, рис, кисло-молочные продукты, бобовые, овощи, фрукты, зелень. Для поддержания уровня инсулина в крови кушать рекомендуется не менее пяти-шести раз в день небольшими порциями.
  • Занятия спортом - два-три раза в неделю, что способствует повышению уровня эндорфинов, улучшающих настроение. Однако злоупотреблять нагрузками не стоит, так как чрезмерное их количество лишь усугубляют симптоматику ПМС.
  • Необходимо следить за своим эмоциональным состоянием, стараться не нервничать, избегать стрессовых ситуаций, высыпаться (не мене восьми-девяти часов полноценного сна).
  • В качестве вспомогательного средства рекомендуется воспользоваться фитотерапией: настойка пустырника или валерианы по тридцать капель трижды в день, теплый ромашковый чай, зеленый чай с мятой.
  • Рекомендуется принимать как можно больше витамина C. Доказано, что женщины с ПМС болеют чаще, это связано с ослаблением иммунной системы перед менструацией, что делает ее уязвимой перед вирусными и бактериальными инфекциями.
Осложнение ПМС.
Отсутствие своевременного лечения грозит переход заболевания в декомпенсированную стадию, характеризующуюся тяжелыми депрессивными расстройствами, осложнениями сердечно-сосудистого характера (повышенное АД, учащенное сердцебиение, боли в сердце). Кроме того, со временем уменьшается количество бессимптомных дней между циклами.

Профилактика ПМС.

  • систематический прием оральных контрацептивов при отсутствии противопоказаний;
  • здоровый образ жизни;
  • регулярная половая жизнь;
  • исключение стрессовых ситуаций.

При наступлении предменструального синдрома, около 75 % представительниц женского пола испытывают различные недомогания, появляющиеся за несколько дней до наступления цикла. Поэтому любая мелочь может вызвать предменструальную раздражительность во время ПМС. Если еще сто лет назад подобное явление было под завесой таинственности, то на сегодняшний день медики знают, как избавиться от ПМС или получить облечение.

Неприятные симптомы

Поскольку организм каждой женщины индивидуален, то предменструальный синдром начинает проявляться за 1-14 дней до наступления месячных. Следовательно, в качестве основных симптомов ПМС можно выделить:

  • возникает ;
  • молочные железы грубеют и приобретают состояние болезненности;
  • наступает отечность и увеличивается жажда;
  • появляется нестабильный сердечный ритм и болевые ощущения в районе сердца;
  • полностью пропадает аппетит либо, наоборот, усиливается;
  • присутствует чувство тошноты и головокружения;
  • иногда возникает озноб или резко повышается ;
  • проявляются аллергические высыпания;
  • присутствует запор или диарея;
  • наблюдается появление прыщей;
  • заметно прибавление массы тела.

Кроме физического проявления дискомфорта, приходится сталкиваться с такими симптомами ПМС, как:

  • первые признаки ПМС – вспыльчивость, нервозность, раздражительность;
  • ухудшение памяти;
  • повышенное слезоотделение;
  • нарушение сна;
  • повышение или снижение либидо (сексуальности).

Обычно, облегчение наступает после появления менструации. Нередко с ПМС знакомы люди, занимающиеся умственной работой или имеющие хронические болезни.

Чем вызваны

Хорошее функционирование организма женщины напрямую зависит от баланса между половыми гормонами – прогестерона, андрогена и эстрогена. При наступлении предменструального периода происходит их дисбаланс, вызывающий определенную симптоматику.

Существуют иные факторы, провоцирующие появление синдрома ПМС:

  1. Недостаток магния.
  2. Недостаточное количество витамина В6.
  3. Курение.
  4. Избыток веса.
  5. Пониженный уровень серотонина.
  6. Наследственность.
  7. Осложнения во время абортов, тяжелых родов, болезней гинекологического характера и стрессовых состояний.

Для облегчения ПМС можно пить медикаментозные средства. Однако, если у женщины проявляется тяжелая форма предменструального синдрома, то в качестве терапии применяются гормональные препараты.

Как облегчить ПМС

Предменструальный синдром считается только женским недомоганием, поэтому существует несколько этапов, указывающих на то, как облегчить ПМС.

Читайте также 🗓 Крутить обруч при месячных - можно или нет

  1. Посетить узкого специалиста:
  • гинеколога;
  • невролога;
  • эндокринолога.
  1. Начинать прием лекарственных средств следует за 2-3 дня до начала ПМС, ориентируясь на выраженность и продолжительность болей:
  • при сильных болевых ощущениях – спазмолитические препараты;
  • медикаменты, ориентированные на восстановление деятельности вегетативной нервной системы;
  • успокоительные средства для нормализации центральной нервной системы – таблетки растительного происхождения: пустырник, мята, валериана, мята перечная;
  • возможен прием оральных контрацептивов, устраняющих дискомфортные ощущения ещё накануне критических дней;
  • против серьезного кровотечения эффективным средством считается отвар из листьев малины.
  1. Ключевое правило – соблюдение основных принципов питания за пару дней до начала менструации:
  • не злоупотреблять сильно крепким чаем и кофе;
  • прием жидкости не больше 1,5 литра в сутки;
  • меньше употреблять в пищу соленого;
  • сократить употребление продуктов богатых кальцием;
  • уменьшить в рационе количество жирных продуктов;
  • рекомендуется не употреблять пряности, острые приправы и алкогольную продукцию;
  • сократить до минимальных порций мясные и кисломолочные продукты.
  1. Особенно важен прием поливитаминов, включающих А, В, Е.
  2. В качестве профилактики ПМС организму женщины требуется полноценный отдых и сон.
  3. Чаще гулять на свежем воздухе и исключить тяжелый физический труд.
  4. Желательно не курить.
  5. Принятие контрастного душа утром и вечером снизит напряжение.
  6. Исключить переживания.
  7. Запрещено посещение бани и сауны как до ПМС, так и во время менструации.

Лечение

Каждая женщина знакома с симптомами предменструального периода и должна знать при ПМС, как облегчить состояние. Основной мерой выступает терапия хронических заболеваний, таких как:

  • проблемы с желудочно-кишечным трактом ;
  • расстройства нервного характера и иные болезни, присутствующие в анатомии индивидуума.

Необходимо также соблюдение здорового образа жизни, употребление витаминно-минеральных комплексов.

В прочих случаях лечение ориентировано на избавление от симптомов ПМС до менструального периода.

Медикаментами

Иногда наступают моменты, когда для облегчения ПМС лекарства – это единственно верное решение. В качестве болеутоляющих препаратов применяют:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства:
  • Аспирин;
  • Парацетамол;
  • Ибупрофен;
  • Индометрацин;
  • Пироксикам;
  • Кетопрофен;
  • Напроксен;
  • Кетолонг.
  1. Медикаменты против спазмов:
  • Папаверин;
  • Бускопан;
  • Но-шпа;
  • Дротаверин.
  1. Анальгетики:
  • Анальгин;
  • Спазмалгон;
  • Перетин;
  • Миналгин;
  • Баралгин.

Таблетки, облегчающие ПМС, применяются согласно инструкции. К примеру, спазмолитики начинают действие через 20 минут, анальгетики, выступающие облегчающими препаратами при ПМС, снимают болевой синдром по истечении 7 минут.

Читайте также Существуют ли у мужчин месячные?

Не менее важную роль играют успокоительные таблетки. Зачастую такие средства и настои состоят из лечебных трав:

  • Трава пустырника;
  • Валериана;
  • Глод;
  • Ново-пассит.

В более тяжелых случаях используют антидепрессанты, например, глицин.

Медикаменты наиболее эффективные для лечения ПМС – гормональные средства:

  • Дюфастон, Утрожестан;
  • Контрацептивы: Логест, Ярина, Жанин;
  • Если женщина ощущает дискомфорт в области молочных желез, то используется Даназол;
  • Бусерелин, Золадекс действуют по принципу отключения функции яичников, приводящего к быстрому аннулированию симптомов ПМС;
  • В момент наступления предменопаузального периода зачастую назначаются Достинекс, Парлодел.

В случае проявления отеков, специалист для лечения выписывает диуретики, при повышенном артериальном давлении – гипотензивные средства, во время проявления аллергической сыпи – антигистаминные препараты.

Лечение в домашних условиях

Большинство лиц женского пола в домашних условиях обходятся для облегчения ПМС народными средствами. Лишь в критических случаях прибегают к помощи медиков. Также помогут:

  1. Принятие ванны. Купание в теплой ванне помогает снять напряжение, расслабить мышцы, успокоить боль.
  2. Ножная ванночка. В этом случае в состав отвара входят: мелисса, ромашка, сушеница. Добавляется по несколько капель в воду. Процедура способствует улучшению кровообращения, снятию спазмов, успокаивает и расслабляет.
  3. Релаксация под музыку.
  4. Занятие любимым делом.
  5. Употребление чая из: мелиссы, мяты, чабреца, бузины.

Для облегчения состояния и нормализации менструального цикла используются следующие сборы:

  • Готовится отвар с добавлением 3 столовых ложек ромашки, 1,5 ст. ложки мелисы и тысячелистника. За день прием разделен на 3 этапа;
  • Используется 2 ст. ложки листьев акации и горячевки. Смесь заливается кипятком и настаивается в течение ¼ часа. Такой лечебный чай следует употреблять в течение недели до наступления менструации.

Снижает кровотечения и мажущие выделения настой из 0,5 ч. л. спорыша, 1 ч. л. медуницы с добавлением 1 ст. ложки ромашки, тысячелистника и хвоща. После добавления кипятка смесь пропаривают несколько минут. Принимать по 1 стакану перед сном.

Чтобы избавиться от ПМС необходимо за неделю до наступления критических дней начать употреблять продукты, содержащие кальций (шпинат, капуста, петрушка, салат) и придерживаться в питании диеты.

Лечение после 40-45 лет

ПМС продолжает функционировать у женщин после снижения детородной функции. Этот период считается наиболее опасным. Поэтому облегчение ПМС в 40 лет – лечение в комплексе:

Лечение ПМС состоит, прежде всего, в профилактике и устранении специфических симптомов данного состояния. Большинство женщин знакомы с этим синдромом, который встречается примерно за неделю до начала менструации. Этот период остро влияет на умственное и физическое состояние и немногие могут от него избавиться. Как это сделать?

Что это такое

Предменструальный синдром (ПМС) представляет собой комбинацию физических и психологических (эмоциональных) симптомов, которые возникают у женщин после овуляции и . В этот период происходит снижение уровня эстрогена и повышается прогестерон. Должно пройти какое-то время, чтобы их концентрация в крови урегулировалась.

Каждый месяц от предменструального синдрома страдает около 80% женщин репродуктивного возраста. Практически каждая вторая женщина после 40 лет сталкивается с этой проблемой. В 13-26% случаев психологические и физические симптомы настолько серьезны, что мешают нормальной повседневной деятельности.

Наиболее тяжелой формой ПМС с преобладанием психических расстройств является предменструальное дисфорическое расстройство, которое встречается у девушек в редких случаях.

Большинство женщин считают этот период неотъемлемой частью женской жизни и не спешат обращаться за профессиональной помощью.

Многие врачи утверждают, что предменструальный синдром исчезает после первой беременности. Доля правды в этом есть, так как после рождения ребенка происходит изменение гормонов, что оказывает немалое влияние на протекание ПМС. Нередко во время беременности назначают гормональные препараты, которые впоследствии облегчают симптомы ПМС или вовсе их устраняют.

Причины возникновения

Хотя ученые до сих пор пытаются объяснить причины возникновения различных симптомов предменструального синдрома, основными виновниками данного состояния остаются «воюющие» между собой гормоны эстроген и прогестерон. Этот гормональный дисбаланс может вызвать перепады настроения и болезненные ощущения.

Форма и интенсивность протекания этого состояния напрямую зависит от образа жизни и нашего эмоционального состояния. Некоторые проблемы, связанные с ПМС, нередко передаются по наследству. Большая вероятность того, что вам тоже придется переживать это период, как когда-то это делала ваша мама или бабушка.

Симптомы синдрома могут ухудшиться в результате болезни или физического истощения.

Симптомы ПМС могут быть также вызваны низким уровнем серотонина, который отвечает за подачу сигналов между клетками головного мозга. Фактором риска является и несбалансированное питание, особенно недостаток железа в организме. Опасность также несет нарушение свертываемости крови.

Поскольку предменструальный синдром влияет на эмоциональное и психическое состояние, то на его фоне могут возникнуть психологические нарушения, депрессии, повышенная тревожность и другие проблемы такого характера.

Гормоны при менструальном цикле

Признаки предменструального синдрома

Эксперты говорят, что предменструальный синдром может включать в себя до 300 признаков. Такое большое количество частично обусловлено тем, что не существует точного диагноза, который бы помог лучше отличать ПМС как от нормального состояния, так и от других заболеваний, таких как депрессия или тревожные расстройства.

Наиболее распространенные :

  • раздражительность и перепады настроения;
  • тревожность, плаксивость, депрессия;
  • головные боли;
  • повышенная чувствительность и болезненность молочных желез;
  • боль в нижней части живота;
  • вздутие живота, пониженный или повышенный аппетит;
  • изменение либидо;
  • расстройства сна;
  • утомление;
  • отеки суставов.

Все эти симптомы могут оставаться во время менструации и исчезнуть после ее прекращения.

Лечение ПМС

Так как чаще всего основными причинами возникновения предменструального синдрома являются гормональный дисбаланс и стресс, то эффективно лечить ПМС невозможно.

Каждая женщина знает, что лучше всего ей помогает в этот период. Некоторые отлеживают, в то время как другие активно занимаются физической активностью. Нередко помогает массаж поясницы и использование теплого или холодного крема на массированном участке.

На видео о предменструальном синдроме

Препараты для облегчения симптомов

Чтобы облегчить ПМС, необязательно сразу прибегать к применению лекарственных препаратов. Достаточно улучшить образ жизни и внести в свой режим упражнения для расслабления.

Но если здоровый образ жизни не способен облегчить ваше состояние, можно использовать гомеопатические средства, которые нередко полностью устраняют все неприятные симптомы.

Многие женщины, которые значительно страдают от ПМС, используют гормональные контрацептивы. Их основной функцией является защита от незапланированной беременности, таким образом каждый день женщина получает препарат с определенным количеством гормонов.

Их концентрация в таблетках отличается от того, в каком количестве они содержатся в женском организме в период овуляции и ПМС. Во время менструального цикла следует остановить прием гормонов.

Помните, что лечение ПМС препаратами лишь на время убирает симптомы, но не устраняет проблему и является своеобразным «камуфляжем». Для того, чтобы в долгосрочной перспективе, необходимо урегулировать питание и изменить образ жизни.

Народные средства

В первую очередь, женщины должны обеспечить себе достаточный запас витаминов группы В, железа, цинка, магния и кальция.

Отлично помогают облегчить состояние травяные чаи и настои:

  • Половину чайной ложки молотого тмина и измельченных семян укропа залить 200 мл кипятка, дать настояться 10 минут, процедить и выпить в течение дня.
  • Используйте аромалампу, для этого возьмите 3 ст.л воды, 2 капли лаванды, 2 капли иланг-иланг и 2 капли бергамота. Добавьте полученную смесь в лампу, зажгите свечу и выйдите из комнаты. Такая комбинация помогает сбалансировать эмоции и способствует изменению настроения к лучшему.
  • 2 столовые ложки оливкового масла, 3 капли лаванды, 1 капля мелиссы, 2 капли иланг-иланг добавьте в ванную, это поможет снять напряжение и приятно расслабиться.
  • Смешайте соки шпината и моркови в соотношении 1:2. Пейте каждый день на пустой желудок перед едой.

Самый положительный эффект на предменструальный синдром оказывает изменение образа жизни.

Для того, чтобы это сделать, попробуйте следовать таким правилам:

  • ешьте небольшими порциями и чаще;
  • ограничьте потребление соли и соленых продуктов;
  • выбирайте пищу, богатую на важные витамины и микроэлементы;
  • избегайте кофеин, алкоголь и никотин;
  • займитесь спортом, это может быть ходьба, езда на велосипеде, плавание, такая активность поможет уменьшить стресс, головные боли и устраняет проблемы со сном;
  • контакт с близкими людьми помогает предотвратить социальную изоляцию, а также влияет на ваше настроение.

Если симптомы сохраняются, необходимо обратиться к врачу для проведения диагностики. Только специалисты помогут определить проблему, принять соответствующие меры и назначить лечение.